Suïcide prevention: Engaging battered Women & Allies

Verslag van Hanneke Rus

Veel vrouwenopvanghuizen in de VS maken gebruik van het risico-inventarisatie instrument van Jacquelyn Campbell gericht op het beoordelen van de veiligheid van de vrouw ten aanzien van geweld. In deze workshop vestigt ze de aandacht op een ander belangrijk

Jacquelyn Campbell

risico: suïcide. Cijfers uit de VS wijzen uit dat mishandelde vrouwen een verhoogd risico hebben op suïcide. Het is de elfde doodsoorzaak in de VS en bij 13% van de vrouwen die overleden zijn na suïcide speelde huiselijk geweld. Dit is niet zo gek omdat veel vrouwen vanuit een huiselijk geweldsituatie te maken hebben met risicofactoren die gelden bij suïcide als depressie, eenzaamheid of separatie van familie/vrienden en het gebruik van verdovende middelen. Opvallend is dat het risico bij mannen vier keer zo groot is en nog een keer zo groot bij etnische minderheden. Campbell legt hierbij de link met gezinsmoorden en geeft een krachtige waarschuwing: wanneer een man dreigt met zelfmoord is dit geen manipulatie en moet dit zeer serieus worden genomen. Vrouwen doen vaker een poging of dreigen met suïcide en ook dit moet (vanzelfsprekend) serieus worden genomen. Zo noemt ze een voorbeeld van een depressieve vrouw die aangeeft het leven niet meer te zien zitten, maar waarbij haar kinderen haar nog op de been houden. Ondanks dat het suïcide risico niet hoog wordt ingeschat vanwege de aanwezigheid van haar kinderen, is het belangrijk hier expliciet aandacht aan te besteden (vragen naar suïcide heeft geen uitlokkend effect!) en onderliggende klachten te behandelen. Een ander opvallend gegeven is de toename van risico van suïcide bij het toewijzen van ouderlijk gezag aan de andere ouder, iets wat regelmatig voorkomt bij gezinnen binnen de opvang. Vanuit bovenstaande gegevens worden de volgende aanbevelingen gedaan:

- Screening op suïcide risico (expliciet vragen!)

- Suïcide preventie opnemen in veiligheidsplan

- Betrekken van netwerk, familie, vrienden, steunbronnen bij preventie

- Geef psycho-educatie en behandel direct onderliggende klachten als depressie/trauma 

- Wees extra alert bij risico-situaties (toename spanningen, rechtszaken rondom ouderlijk gezag, huisverboden ed)

Meer info is te vinden op:

www.dangerassessment.org

www.suicidepreventionlifeline.org,

www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/suicidser.pdf